亚博app市强化医保精准识别确保卫生扶贫基金惠万家

青青河边草

　　为确保用好、用准卫生扶贫基金，亚博app市创新管理办法，优化办事流程，通过三个“精准”，坚决打通患病贫困人员扶贫救助的“最后一公里”。

　　一是精准确定管理办法，疏通数据采集环节中难点问题。督促市医疗保险管理局主动对接责任部门，先后与市扶贫开发局、市卫生和计划生育局及定点医疗机构进行座谈10余次，力促达到简化办事流程、理顺工作责任、强化内部协调。新修订《卫生扶贫基金管理办法》于10月11日正式出台。同时，根据业务特点，市人力资源和社会保障局自主研发医保精准扶贫数据上报平台，此平台覆盖全市63家定点医疗机构。自9月底启用至今，共录入门诊、住院数据3200多人次、卫生扶贫救助基金应救助金额近180万元。切实做到了数据采集精准、责任落到实处。

　　二是精准明确职能职责，疏通经办环节中痛点问题。召开卫生扶贫基金业务培训会，全市40个乡镇（街道办）政府和62家定点医疗机构医保扶贫经办人员共计160余人到会培训。会议明确要求定点医疗机构实行“一站式”垫付，取消村级初审、乡镇复审环节。乡镇卫生院负责按月统一收集整理户籍所在地建档立卡贫困人员县域内就医信息，反馈给所在地乡镇政府，由乡镇政府对辖区内建档立卡贫困户的就医信息进行公示归档。会后，市医疗保险管理局主动搭建交流平台，制作全市经办通讯录，做到工作沟通无死角。

　　三是精准识别大病重病特殊人群，开通生命救助绿色通道。贫困户曹某军2017年进行肾移植手术，因无力负担肾移植术后抗排异治疗的高昂医疗费用，向卫生扶贫基金申请特殊困难救助。经市政府批准，卫生扶贫救助基金开通绿色通道，不到15个工作日，及时解决2.6万元治疗费用。曹某军深深感受到党和政府的关爱，请小溪坝镇帮扶干部代为转达对卫生扶贫基金的感谢。

　　当前，卫生扶贫救助基金运行良好，各定点医疗机构和乡镇人民政府在建档立卡贫困户的看病救助、就医公示等工作上沟通顺畅、配合密切。